ロザケアはホルモンの異常を悪化させる可能性がありますか？

ロザケア は、最初に 顔の血管の大きな拡張 によって引き起こされる皮膚病です （毛細血管拡張症）。これにより、特に明るい肌では、血管がより目立つようになります。顔全体の赤みがこれらの症状に伴い、皮膚の過敏症、焼けるような感覚、時折、ほてりが伴います。ロザケアは 慢性疾患 であることを知ることが重要です。つまり、症状は一時的に後退し、または消えることがありますが、数週間後に再発します。ロザケアにはいくつかの形態があり、それぞれが異なる臨床的な兆候を示します：

• 血管性ロザセアこれは、またクーペローゼとも呼ばれ、顔の赤みを引き起こします。これは間欠的（紅斑）または恒常的（紅斑症）である可能性があります。後者は通常、頬、額、鼻、顎の部分に位置しています。その拡張のため、皮膚表面の血管は青または赤く見え、肉眼で見ることができます。

• パプロ・プスツラーゼ性ロゼーシア：毛細血管拡張症に関連する症状に加えて、パプロ・プスツラーゼ性ロゼーシア、またはアクネ・ロゼーシアは、顔に赤い膿瘍やにきびを引き起こします。しかし、アクネとは異なり、この形態のロゼーシアは 黒ずみを引き起こしません。パプロ・プスツラーゼ性ロゼーシアは、皮脂腺に寄生虫 デモデックス が侵入することで発症します。

• 肥大性ロザセア：これは病気の稀な形態で、毛穴の拡大、皮膚の肥厚、または皮膚の突起によって現れます。肥大性ロザセアは皮脂腺の体積増加によるものです。特に鼻が影響を受けます（鼻酒皶）これは、顔の皮脂腺の大部分が集まっている領域だからです。

• 眼のロザセア：これは、特にまぶたの炎症、涙、刺激、そして目の乾燥を特徴とするもので、眼のロザセアはメイボミウス腺の機能不全によるものと考えられています。メイボミウス腺は、まぶたの表皮に位置する皮脂腺です。

ロザゼアとホルモンは関連しているのでしょうか？この問いは最近、いくつかの研究で検討されましたが、 得られた結果からは明確な答えを得ることができませんでした。実際、ロザゼアに罹患した75,000人の女性に関するデータは、患者の大多数が閉経しており、少数が組み合わせ型の口腔避妊薬を使用していることを示しています。これはエストロゲンとプロゲステロンの両方を含むタイプのピルで、エストロゲンを含まないいわゆる微量投与ピルとは対照的です。ホルモンがロザゼアの病因にどのような役割を果たしているのかは完全には解明されていませんが、この研究は ホルモンの影響 がロザゼアの一部のサブタイプに見られることを示唆しています。

前の研究とは矛盾する別の研究では、組み合わせピルがロザケアのリスクを増加させることを示唆しています。エストロゲンが原因であるとされています：これらは 血管拡張作用 を持ち、毛細血管拡張症の発生を促進するとされています。その作用機序は正確には知られていませんが、研究者たちは毛細血管拡張症の影響を受けた領域でエストロゲン受容体の存在が増加していることを報告しています。これが女性が 星状血管腫 により多く影響を受ける理由でもあります、特に妊娠中は体内のエストロゲンレベルが上昇する期間です。

したがって、同じ結果には至らないものの、研究はホルモンの変動がロザゼアの発症に影響を与えることを示唆しています。しかし、逆の事象については研究されていません、そして ロザゼアがホルモンの異常を悪化させることを示唆するデータは存在しません。

• FOLDES E. G. Pharmaceutical effect of contraceptive pills on the skin. International journal of clinical pharmacology, therapy and toxicology (1988).

• BARBAROT S. & al. Syndrome de télangiectasies naevoïdes unilatérales : un diagnostic rare mais bénin. Journal de médecine vasculaire (2019).

• TOSTI A. & al. Hormonal Contraceptives and Dermatology. American journal of clinical dermatology (2021).

• ALI F. & al. Rosacea. British Journal of Hospital Medicine.(2021).