ライノフィーマ（鼻瘤）：鼻に現れる酒さ

重症化した酒さ鼻瘤は通常、機械的破壊によって治療されます。これはしばしば侵襲的処置 を伴い、各種の外科的手技が用いられます。

ライノフィーマ（鼻瘤）に対する凍結療法の効果は？

凍結手術 は、鼻の過剰組織を強力な冷却作用で局所的に破壊する治療法です。超音波ガイド下で、医師が皮膚から治療部位に凍結プローブを挿入し、 −40℃から−60℃の間で皮膚組織を凍結させます。これにより組織が瞬時に凍結され、細胞内に微小な氷晶が形成されて破壊されます。酒皶鼻の場合、最も一般的に使用されるガスは液体窒素です。凍結手術では、 精密な組織破壊 を行いながら鼻軟骨を温存することができます。

皮膚研磨（ダーマブレーション）は酒糟鼻の改善に有効でしょうか？

酒皶鼻（リノフィーマ）の治療に一般的に用いられるダーマブレーションは、リノフィーマ組織をメスで減容した後、回転式研磨ビットを備えた器具で皮膚の表層を除去する処置です。これにより 鼻の表面を滑らかにし 結節や凹凸の外観を低減させます。ダーマブレーションは手術と比べて瘢痕形成リスクが低いという利点があります。

酒さ性鼻瘤の場合、手術的摘出は可能でしょうか？

鼻瘤を除去するために外科的切除を行うことも可能です。この方法はメスや外科用ナイフを用いて鼻の余剰な皮膚組織を切除するもので、具体的には 肥厚した組織を外科的に切開し、鼻の組織を整形し、審美的に好ましい形状に整えるためのもので、手術用ナイフの刃はしばしば 302°Fから392°Fの間に加熱し、その刃を用いて鼻瘤組織を大量に切除します。刃の熱は 組織を切断しつつ血管を凝固します。この手技は再発リスクが比較的低いのが特徴です。重度の鼻瘤では肥厚した鼻瘤組織が大量に存在するため、外科的切除がしばしば選択されます。

リノフィーマ（鼻瘤）は高周波電気メスによる電気外科手術で治療可能でしょうか？

最後に、酒糟鼻は 電気外科手術で管理できます。この手技では 高周波交流電流 を用いて鼻の肥厚した組織を切除・切開します。電気焼灼装置または電気メスで行うことができます。ただし、電気外科手術には重大な火傷リスクが伴うため、信頼できる有能な医療専門家に施術を依頼することが重要です。さらに、術後の止血、すなわち正常な血流への回復を達成するのは困難な場合があります。

高周波治療は、電磁波を用いて 制御された熱を発生させる ものです。皮膚組織内でこの熱が血液組織の凝固とコラーゲン線維の収縮を引き起こし、酒さ鼻に伴う結節や増殖物の大きさを縮小します。また、高周波治療は過剰な鼻組織を減少させ、外観を改善するのにも役立ちます。

ラジオ周波数治療では、同様の作用機序に基づいたさまざまな手法を用いることができます。その中でも、フラクショナルラジオ周波数、ラジオ周波数熱凝固、およびマイクロニードルラジオ周波数は、ライノフィーマ（鼻瘤）の症例で一般的に選択されています。

最後に、レーザー治療はライノフィーマ（鼻瘤）の管理および鼻の外観を改善するための効果的な選択肢です。

CO2 鼻瘤治療用アブレーティブレーザー。
このCO₂アブレーションレーザーは、鼻瘤の治療で比較的一般的に用いられる手法です。レーザーは非常に短く高強度のパルス光を発生させます。CO₂、窒素、ヘリウムなどの混合ガス内で電磁波を放射し、CO₂分子を励起して高エネルギー準位に移行させます。このエネルギーが皮膚の水分に吸収されることで、皮膚表層を制御的に蒸散させます。その結果、肌表面の凹凸が平滑化され、酒糟鼻に伴う増殖組織のサイズを抑えることが可能です。

鼻瘤に対してパルス染料レーザー（PDL）はどのように作用しますか？

「PDLレーザーは、585～595ナノメートルの特定かつ調節可能な波長の光パルスを照射します。血管内のヘモグロビンに選択的に吸収されるため、鼻の拡張や異常血管を標的として直径を縮小し、鼻瘤に伴う赤みや炎症を和らげます。

Nd:YAGレーザーの臨床的意義

Nd:YAGレーザーは1064ナノメートルという特定の波長の光を放射し、この光は皮膚内のメラニン色素に吸収されます。これを使用して 色素性病変を または鼻の過剰色素沈着病変を標的とし、肌色のムラを均一化して外観を改善します。

KTPレーザー（リン酸チタン酸カリウムレーザー）を使用してライノフィーマ（鼻瘤）を除去する？

KTPレーザーは いわゆる血管レーザーであり、血管を標的としてその直径を縮小させます。YAGレーザーのサブクラスに属し、同じ作用機序を利用します。KTPレーザーは532ナノメートルの波長を発振します。

Er:YAGレーザーは酒さ性鼻瘤に対して有効ですか？

Er-YAGレーザーはYAGレーザーの亜種でもあり、組織深部に深く浸透する波を発します。それは フォトアブレイティブ効果、熱損傷を伴わない純粋な組織アブレーションを引き起こすことを意味します。このレーザーは波長2940ナノメートルの光を放射します。

提示したすべての治療法は有効であるにもかかわらず、 鼻瘤の再発は依然として起こり得る。