かゆみ、赤み、ひび割れ……湿疹(皮膚炎)は口や唇にも現れることがあり、時には噛むことや表情を作ることが難しくなる場合もあります。ここでは、口や唇の湿疹の症状を和らげるためのいくつかのアドバイスをご紹介します。

口と唇の湿疹:どうやって緩和する?
口の湿疹の種類
多くの湿疹(皮膚炎)患者が口の周りに炎症を起こしており、これは「口唇炎(しんしつえん)」とも呼ばれます。この皮膚疾患は、食事や自信にも影響を及ぼし、患者の生活の質に影響を与えることがあります。唇の湿疹には大きく分けて二つのタイプがあります。
アトピー性口唇炎:
主に幼少期に発症し、特定の遺伝的素因を持つことが多いこのタイプの湿疹は、発作的に悪化し、その後比較的長い期間の寛解(症状が落ち着く期間)が繰り返されます。これは慢性疾患であり、皮膚バリアの異常によるもので、脂質や細胞接着分子の不足、免疫システムの不適切な反応が原因です。アトピー性口唇炎の患者は、環境中のアレルゲンに反応し、大量の免疫グロブリンE(抗体)を分泌することが多いです。接触性口唇炎:
このタイプの湿疹はアレルギー性であり、遺伝とは関係ありません。接触性口唇炎の患者は、リップクリームや口紅に含まれるアレルゲンに反応します。また、歯科材料や歯磨き粉に敏感な人もいます。
この二つのタイプの唇の湿疹の症状は同じで、乾燥、赤み、皮むけ、口の周りの皮膚のひび割れが見られます。これらは唇のピンク色の部分(紅縁)と皮膚の境界線、及び唇のピンク色の部分(紅部)に現れます。これらの部位は非常に敏感で、治癒が難しく痛みを伴うことが多いです。治癒を妨げる要因は、化学的(化粧品、唾液など)、物理的(繰り返される摩擦や皮膚のはがれ)、気候的(風、寒さ)なものがあります。
口の湿疹:どうすればよい?
口や唇の湿疹に悩んでいる場合は、皮膚科医の診察を受けることが重要です。医師は口の周りに使えるステロイド外用薬(軟膏)を処方してくれます。この薬は脂っぽいテクスチャーで、患部に適しています。別の部位用のステロイド外用薬を自己判断で使用しないでください。診察時に、医師はアトピー性か接触性かを見分けることができます。疑わしい場合は、使用している製品でアレルゲンを特定するためのテストを実施することもあります。そのアレルゲンは生活習慣から除去する必要があります。
また、口の湿疹のある部位を保護し、症状を和らげるために、適した保湿ケアを毎日行うことが推奨されます。リップバームは脂っぽくて濃厚なテクスチャーのものを選び、唇をしっかり栄養補給しましょう。新しい製品を使う前には必ずパッチテストを行ってください。腕の内側や耳の後ろに少量を塗り、24〜48時間様子を見ることで、反応が出ないか確認します。
湿疹の際は、患部をかかないように注意し、傷つけないようにしましょう。かゆみを和らげるために、冷たいタオルや氷を清潔な布に包んで唇に当てるのも効果的です。ただし、氷を直接唇に当てると皮膚を傷める恐れがあるため、避けましょう。温泉水(ミネラルウォーター)も鎮静効果があるため、症状緩和に役立ちます。
参照
GOLDENBERG G. & al. Eczema. The Mount Sinai Journal of Medicine (2011).
SAURAT J. H., LACHAPELLE J. M., LIPSKER D., THOMAS L. et BORRADORI L. Dermatologie et infections sexuellement transmissibles. Elsevier Masson (2017).
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